Квалификационные требования к медицинским работникам

Летом 2017 года Министерство здравоохранения Российской Федерации утвердило Одобрение № 328Н. В связи с этим были внесены некоторые изменения в квалификационные требования, регламентированные другим приказом-707N от 8 октября 2015 года. Эти изменения принесли как много положительных моментов, так и некоторые ошибки и недостатки. Рассмотрим их более подробно.

Содержание статьи:

• Об изменении специальностей
• О некоторых ошибках
• Об особенностях переподготовки работников

Об изменении специальностей

Что подразумевает квалификационная категория медицинских работников в сфере здравоохранения и как их могут получить и повысить медицинские работники. Прежде всего, Министерство здравоохранения Российской Федерации ввело в квалификационные требования ряд новых специальностей. Среди них:

• Сестринское дело;
• Медицинские и профилактические услуги;
• Аптека;
• Медицинская биохимия; медицинская биофизика и медицинская кибернетика;
• Терапевтические случаи.

По всем этим специальностям (за исключением сестринского дела) вы можете работать сразу после окончания университета, не проходя интернатуру или ординатуру.

Следующие корректировки квалификационных требований к медицинским работникам являются устранением несоответствий с другими нормативными документами. Например, согласно приказу № 1061 от 12 сентября 2013 года, квалификация педиатра может быть присвоена после окончания педиатрического факультета или после подготовки к более высокой квалификации в ординатуре на основе одноименной педиатрической программы. Другими словами, в одном термине были представлены две квалификации, которые не соответствовали друг другу ни по уровню подготовки, ни по специализации.

Изменения улучшили ситуацию, но могут вызвать некоторую путаницу. В настоящее время молодые специалисты, только что окончившие университет и не прошедшие последипломное образование, могут работать участковыми педиатрами, в то время как специалисты, уже окончившие ординатуру, могут работать в том же качестве. В этом случае могут пострадать льготы для пациентов. Это связано с тем, что они имеют право на получение достоверной информации о враче и уровне его подготовки. Кроме того, если в одной специальности работают врачи с разным уровнем образования и подготовки, от пациента скрывается информация о том, какой специалист работает на должности участкового педиатра.

О некоторых ошибках

Помимо изменений в новом приказе, касающихся квалификационных требований, появились новые недостатки. В настоящее время выпускники стоматологических факультетов без последипломного образования работают стоматологами (хотя они работали стоматологами общей практики), но, по мнению некоторых специалистов, такие должности предоставляются только после ординатуры. Аналогичным образом, молодые выпускники медицинских вузов без последипломного образования и специалисты, прошедшие интернатуру или ординатуру, могут работать в качестве аптечных техников. На должности местных терапевтов теперь могут работать специалисты с разной квалификацией.

• Выпускники специализированной «медицины»;
• Врачи, получившие высшее образование в области терапии;
• Врачи, получившие высшее образование по специальности «семейная медицина» или «общая врачебная практика».

Некоторые изменения в квалификационных требованиях показывают явные несоответствия. Согласно профессиональным стандартам (приказ № 399Н от 25 июня 2015 года), врачи, окончившие медико-профилактические факультеты по соответствующей специальности (в случае медико-профилактического факультета), могут работать по 18 медицинским специальностям. Однако, согласно последнему приказу № 328Н, для выпускников медико-профилактических факультетов предусмотрено всего две должности. Это эпидемиолог и врач общей гигиены.

Конкретные расхождения включают другие специальности, такие как медицинская кибернетика, медицинская биохимия и медицинская биофизика.

Об особенностях переподготовки работников

Максимальная координация по вопросу переподготовки пострадавших выпускников стоматологических факультетов. Если раньше они могли общаться с врачами спортивной медицины, рентгенологами, функциональной диагностики и т.д., то теперь такой возможности нет.

В то же время значительно увеличился перечень медицинских профессий, и появилась возможность переквалификации в рефлексотерапевтов.

Среди прочих изменений можно отметить, в частности, пересмотр терминологии и некоторые технические корректировки для исправления ошибок, появившихся после изменений, которые могут привести к отказу в стажировке.

Таким образом, новые изменения можно рассматривать как неоднозначные. Конечно, они внесли важные правки в ранее существовавшие документы и устранили многие недостатки. В данном случае эти изменения нельзя назвать полными и достаточными. Тем не менее, мы надеемся, что необходимое количество корректировок будет сделано в ближайшем будущем.